Concorso di Eleganza
Foglio di Iscrizione
CONDUTTORE
Nome/Cognome : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Data di Nascita* _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tessera F.M.I. : _ _ _ _ _ _ __ _ _ _
E-mail: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
MOTO CLUB: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ cod. _ _ _ _ _ Prov. Moto Club _ _ _ _ _ _
*La data di nascita riservata al “premio giovani conduttor i”
MOTOCICLETTA
Marca – Modello – Cilindrata : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Registro Storico F.M.I. / ASI: N°: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Anno Costruzione : _ _ _ _ _ _
Registro Storico di Marca N°: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _
Classe A – Sottocanna (motoveicoli con serbatoio benzina inserito tra i tubi del telaio costruiti fino
al 1930 compreso)
Classe B – Epoca (motoveicoli/scooter dalle origini al 31.12.1945)
Classe C – Storiche (motoveicoli/scooter dal 01.01.1946 al 31.12.1960)
Classe D – Classiche (motoveicoli/scooter dal 01.01.1961 al 31.12.1975)
Classe E – Fuoristrada (motoveicoli dalle origini al 31.12.1975)
Classe F – Sidecar (motocicli/scooter a tre ruote dalle origini al 31.12.1968)
Classe G – Militari (motoveicoli e sidecar costruiti dalle origini al 31.12.1975)
firma ……………………………………………………………
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